NanoKnife Precisa de Internação? Anestesia? Sonda? O Guia Prático da Recuperação

Dr. Alexandre Sato 21 Janeiro

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Médico Especialista

Quando optamos por um tratamento inovador como o NanoKnife (Eletroporação Irreversível) para o câncer de próstata, a promessa de ser "minimamente invasivo" atrai muito. Mas o que isso significa na prática, no dia da cirurgia?

Para diminuir a ansiedade pré-operatória, é fundamental entender a logística do procedimento. Ao contrário da cirurgia robótica ou aberta, o NanoKnife é ágil, mas possui particularidades técnicas importantes.

Abaixo, respondo as 3 perguntas mais comuns sobre o dia do procedimento.

1. Precisa de Internação? (Hospital Day Clinic)

Sim, mas é muito rápida.

Diferente da prostatectomia radical, onde o paciente costuma ficar 2 a 3 dias internado, o NanoKnife é realizado geralmente em regime de Day Clinic ou com apenas uma pernoite (24h).

• A Rotina: O paciente interna pela manhã, realiza o procedimento (que dura cerca de 1 a 2 horas) e, na maioria das vezes, tem alta no dia seguinte pela manhã, ou até no mesmo dia no final da tarde, dependendo da avaliação médica.

• Por que é tão rápido? Como não há cortes (incisões), não há sangramento significativo e a dor pós-operatória é mínima, permitindo uma alta precoce e segura.

2. Qual é a Anestesia? (O Detalhe Importante)

Sim, é necessária Anestesia Geral.

Muitos pacientes perguntam: "Doutor, se é só uma agulha, não pode ser sedação leve?". A resposta é não, e o motivo é puramente técnico.

O NanoKnife funciona emitindo pulsos elétricos de alta voltagem. Esses pulsos causam contrações musculares fortes (espasmos) se o paciente não estiver totalmente relaxado.

• Bloqueio Neuromuscular: Para garantir que a próstata fique imóvel e as agulhas não saiam da posição milimétrica correta, o anestesista utiliza um "bloqueador neuromuscular" potente. Isso exige que o paciente esteja em anestesia geral e intubado durante o procedimento.

• O Despertar: Apesar de ser geral, é uma anestesia moderna e de rápida metabolização. O paciente acorda minutos após o fim do procedimento, geralmente sem dor, apenas com leve desconforto na região do períneo.

3. Vou precisar usar Sonda?

Sim, mas por pouco tempo.

O uso da sonda vesical (aquele tubo fino para drenar a urina) é necessário, mas a duração é muito menor do que na cirurgia radical.

• Por que usar? A aplicação da energia elétrica causa um inchaço (edema) temporário na próstata. Esse inchaço pode "apertar" a uretra e impedir que a urina passe. A sonda garante que a bexiga esvazie enquanto o inchaço diminui.

• Por quanto tempo?

  • Cirurgia Radical:Média de 7 a 14 dias.

  • NanoKnife:Média de 3 a 5 dias.

  • Muitos pacientes retiram a sonda no próprio consultório na mesma semana do procedimento, retomando a micção espontânea imediatamente.

Resumo Comparativo: NanoKnife vs. Cirurgia

Conclusão

O NanoKnife exige, sim, os cuidados de um centro cirúrgico completo (anestesia geral e internação), mas o impacto no corpo é drasticamente menor. A "logística" é pensada para que você entre no hospital focado no tratamento e saia rapidamente para retomar sua vida, com o mínimo de interrupção na sua rotina.

Sobre o Autor

Dr. Alexandre Sato | Médico Urologista | Especialista em Cirurgia Minimamente Invasiva e NanoKnife

Minha prioridade é a transparência. Acredito que um paciente bem informado enfrenta o tratamento com mais tranquilidade e segurança. Com certificação em Eletroporação Irreversível, conduzo o procedimento focando não apenas na precisão técnica para destruir o câncer, mas no conforto perioperatório, garantindo uma anestesia segura e uma recuperação acelerada.

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