#tumor nos rins

Análise Crítica: Pembrolizumabe + Axitinibe como Padrão-Ouro no Câncer Renal Avançado

O paradigma no tratamento de primeira linha do carcinoma de células renais avançado (CCRm) foi drasticamente alterado nos últimos anos. A monoterapia com inibidores de tirosina quinase (TKIs), que por muito tempo foi o pilar terapêutico, cedeu espaço a combinações mais eficazes que associam a imunoterapia. Neste post, faremos uma análise aprofundada da combinação de pembrolizumabe (um inibidor de PD-1) com axitinibe (um TKI de VEGF), dissecando os dados do estudo seminal KEYNOTE-426, publicado no The New England Journal of Medicine, e contextualizando sua relevância contínua através de revisões recentes, como a publicada na revista Oncology.
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Dissecando o CLEAR Trial: Lenvatinibe + Pembrolizumabe e seu Impacto no Câncer Renal Avançado

Uma análise aprofundada da combinação Lenvatinibe + Pembrolizumabe, um dos regimes de primeira linha mais eficazes para o Carcinoma de Células Renais avançado (CCRm). Baseado nos dados do estudo pivotal CLEAR (NEJM), no follow-up de longo prazo (The Lancet Oncology) e na crucial análise de qualidade de vida (JCO), este artigo explora a eficácia, a durabilidade e o impacto na experiência do paciente, oferecendo uma visão completa para a prática clínica.
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Diagnóstico de Câncer Urológico: Por que um Urologista Especialista em Oncologia Faz Toda a Diferença.

Receber um diagnóstico de câncer ? seja de próstata, rim, bexiga ou testículo ? é um momento que abala todas as estruturas. Em meio a um turbilhão de emoções, surge a pergunta mais importante: "E agora, qual o próximo passo?". A escolha do médico que irá conduzir seu tratamento é, talvez, a decisão mais crítica que você tomará. Neste post, vamos explicar por que, na luta contra o câncer, procurar um urologista com subespecialidade em oncologia não é um detalhe, mas sim um passo fundamental para o sucesso do seu tratamento.
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A Jornada do KEYNOTE-426: Do Impacto Inicial à Confirmação de um Legado de 5 Anos

O estudo KEYNOTE-426 marcou uma nova era no tratamento do carcinoma de células renais (CCR) avançado, estabelecendo a combinação de pembrolizumabe mais axitinibe como um padrão de tratamento de primeira linha. Os dados iniciais mostraram uma superioridade clara sobre o sunitinibe. Agora, com os resultados consolidados de um acompanhamento de cinco anos, essa promessa não apenas se cumpre, mas se solidifica, demonstrando um benefício de sobrevida global e sobrevida livre de progressão robusto e duradouro. A análise de longo prazo confirma que esta combinação oferece um controle da doença mais eficaz e respostas mais profundas para pacientes, independentemente do grupo de risco prognóstico.
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CheckMate 214: Da Revolução Inicial à Confirmação de um Legado Duradouro

O estudo CheckMate 214 revolucionou o tratamento de primeira linha do carcinoma de células renais (CCR) avançado ao demonstrar a superioridade da imunoterapia dupla com Nivolumabe e Ipilimumabe sobre o Sunitinibe para pacientes de risco intermediário e alto. Anos depois, os dados de acompanhamento de longo prazo não apenas confirmam, mas reforçam esses achados, mostrando um benefício de sobrevida global sustentado e duradouro, com uma parcela significativa de pacientes alcançando respostas completas e mantendo-se em remissão. Esta análise consolida o legado do CheckMate 214 e o papel da imunoterapia combinada na busca por um controle de longo prazo da doença.
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CheckMate 9ER: Nivolumabe e Cabozantinibe Redefinem o Tratamento de Primeira Linha para Carcinoma de Células Renais Avançado com Resultados de Longo Prazo

O estudo de fase 3, aberto e randomizado, CheckMate 9ER, continua a solidificar a combinação de Nivolumabe e Cabozantinibe como um tratamento de primeira linha superior para pacientes com carcinoma de células renais (CCR) avançado. Os dados de acompanhamento de longo prazo confirmam que essa combinação não apenas melhora significativamente a sobrevida global e a sobrevida livre de progressão em comparação com o Sunitinibe, mas também aumenta as taxas de resposta objetiva, com um perfil de segurança gerenciável. Estes resultados reforçam a posição da dupla terapêutica como um padrão de atendimento para esta população de pacientes.
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Nefrectomia Radical: Entenda Quando a Remoção Completa do Rim é a Melhor Opção

Este artigo técnico detalha as razões clínicas para a indicação da nefrectomia radical, a remoção cirúrgica completa de um rim. Focado em um público que busca informações aprofundadas, o texto explica por que, apesar da filosofia de preservação renal (nefrectomia parcial) ser a preferência, a abordagem radical é a estratégia de escolha para tumores grandes, de localização central complexa (próximos ao hilo renal) ou com invasão de estruturas vasculares (trombo tumoral). Discutimos as técnicas cirúrgicas modernas, como a robótica, que oferecem uma recuperação mais rápida, e abordamos a excelente qualidade de vida que a maioria dos pacientes mantém com um único rim.
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Câncer de Rim na ASCO 2025: Análise dos Avanços em Terapia Adjuvante e Doença Metastática

Este artigo técnico resume os estudos mais impactantes sobre Carcinoma de Células Renais (CCR) apresentados no Congresso da ASCO 2025, direcionado a urologistas e oncologistas. O principal destaque é a apresentação dos dados de Sobrevida Global (SG) do estudo KEYNOTE-564, que avalia o pembrolizumabe adjuvante e seu impacto na prática clínica. Discutimos também o futuro da primeira linha metastática com a apresentação de dados de terapias triplas (IO/TKI + HIF-2?), que demonstram melhora na Sobrevida Livre de Progressão (SLP). Por fim, analisamos o posicionamento do belzutifan (inibidor de HIF-2?) no tratamento do CCR avançado após falha às terapias de primeira linha, com foco em eficácia e manejo de toxicidades.
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Câncer de Rim Metastático: Um Guia Completo Sobre Sintomas, Diagnóstico e Tratamentos de Ponta

O diagnóstico de câncer de rim metastático representa um desafio significativo, mas os avanços na medicina transformaram radicalmente o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes. Este artigo oferece um guia detalhado sobre os sintomas que indicam a disseminação da doença, as etapas do diagnóstico moderno ? incluindo o estadiamento e a importância da biópsia ? e, principalmente, as estratégias de tratamento de ponta, como as terapias-alvo e a revolucionária imunoterapia, que estão no centro do combate a esta condição.
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É Possível Viver Bem com Apenas um Rim? Mitos e Verdades sobre a Vida Após a Nefrectomia

Este artigo aborda uma das maiores dúvidas de pacientes que passaram por uma remoção de rim (nefrectomia): é possível ter uma vida normal e saudável com apenas um rim? A resposta é sim. Desmistificamos medos comuns sobre longevidade e restrições, explicando o fascinante processo de hipertrofia compensatória do rim remanescente. Oferecemos um guia prático com os pilares do cuidado, incluindo orientações sobre hidratação adequada, dieta equilibrada (com foco no controle de sódio e proteína), importância do controle da pressão arterial, prática segura de atividades físicas e cautela com medicamentos (especialmente anti-inflamatórios). O objetivo é capacitar o paciente para uma vida plena e consciente, protegendo sua saúde renal.
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