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O que é o PET PSMA no Câncer de Próstata ?

O que é PET PSMA no câncer de próstata?

O PET TC ( Tomografia Computadorizada por Emissão de Pósitron ) vem sendo utilizado nos mais diversos campos da medicina tanto para detecção de canceres quanto em doenças do coração ou neurológicas visto que analisa o metabolismo das estruturas. 

O câncer de próstata tem um baixo metabolismo de glicose e uma evolução mais lenta faz com que o PET de FDG não conseguisse ter utilidade, mas com o surgimento do PSMA, que é uma proteína presente nas membranas das células cancerígenas, trouxe uma esperança. 

O PET PSMA foi incialmente introduzido nos pacientes que previamente haviam sido tratados por câncer de próstata , chamada recidiva bioquímica, sendo que a taxa de detecção aumenta junto com o valor do PSA. As taxas de detecção são de aproximadamente 50% se o PSA for <0,5, e de mais de 80% se for >1,0. 

Atualmente, o PET também tem sido utilizado no estadiamento dos pacientes com câncer de próstata de alto risco ou risco intermediário de prognóstico desfavorável, no qual sua aplicação tem mudado a conduta dos urologistas em torno de 30%.

Como é feito o exame de PET PSMA?

No preparo do exame recomenda-se um jejum de 6 horas e evitar esforço físico nas últimas 24 horas.

Após a injeção do radiotracador com PSMA o paciente aguarda entre 60-90 minutos para depois ser levado ao aparelho de Tomografia.

O exame demora menos que 30 minutos para ser realizado. 

O único problema com PET PSMA é que ainda não é coberto pelo ROL da ANS então os convênios podem não liberar a sua realização.


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Dr. Alexandre Sato

Médico Urologista em São Paulo - SP

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