Doutor, meu PSA e 2,98, volume da prostata 123 gramas, tenho 69 anos, minha relaçao PSA livre/total é de 31. O meu médico me pediu uma RM parametrica e deu um PIRADS 4 com um nodulo de 1,3cm na zona parperiférica com marcada restrição a difusão e aumento perfusional na região médio apical, determinando leve abaulamento na capsula prostática. Vesiculas seminais e linfonodos sem alteração. Marquei a biopsia, o sr. acha que por esse quadro tem chance de ser algo benigno?

Neoplasia prostática localmente avançada (PI-RADS 5), com sinais de extensão extracapsular, invasão das vesiculas seminais e do assoalho vesical. Encarceramento ureteral bilateral com moderada hidronefrose a montante. Deu esse resultado, na ressonância do meu tio. O que pode ser doutor?

RM deu pi-rads 4, medindo 1,4 cm, PSA 19,9, paciente usando sonda, 77 anos. Densidade do PSA 0,26. Volume da próstata 77 cm3. Possui nódulos encapsulados, o resto tudo dentro da normalidade. Aguardando resultado da biópsia. O melhor tratamento seria a retirada da próstata? Se sim, isso corresponde a chamada ?castração ?? O paciente ainda consegue ter relação após a retirada da próstata?

Boa noite A ressonância do meu pai deu pi-rads 5,5 e neoplasia, isso é um câncer?

- Prôstata medindo 35 x 36 x 41 mm, com volume estimado de 25,8 cm. - Zona transicional prostática com nódulo na porção anterior do terço médio, predominantemente à esquerda da linha média, de maiores dimensões em relação ao exame prévio, medindo atualmente 15 mm (antes media 12 mm). Apresenta restrição à difusão da agua e perfusão positiva, abaulando o contorno anterior da prôstata, entretanto sem nitidos sinais de extensão extraprostática (PI-RADS 5). - Zona periférica prostática heterogénea, destacando-se o aparecimento de discreto foco de restrição à difusão da aigua na porção posteromedial do apice esquerdo, medindo 5 mm, com perfusão negativa e sem sinais de extensão extraprostática (PI-RADS 3). - Capsula prostática integra. - Feixes neurovasculares livres. -Vesiculas seminais de topografia, morfologia e intensidade de sinal normais. - Bexiga urinária com conteudo homogêneo. - Uretra membranosa com extensão longitudinal aproximada de 15 mm. - Não ha evidência de liquido livre, coleções ou linfonodomegalias na cavidade pélvica. - Não foram observadas lesões ósseas suspeitas para envolvimento neoplásico secundário. CONCLUSÃO: - Houve aumento do nódulo na zona transicional prostática, na altura do terço médio à esquerda, de muito alta suspeição para processo neoplasico prostatico clinicamente significativo (PI-RADS 5). - Surgiu tênue foco de leve restrição à difusão da água na porção posteromedial do ápice esquerdo da zona periférica prostática, de aspecto inespecifico (PI-RADS 3). Doutor esse foi o resultado da ressonância, qual seria a porcentagem de câncer maligno? Meu tio vai refazer a biópsia.

Paciente com 78 anos, histório de RTU há 20 anos sem sintomatologia. Fizemos a RM da prostáta e deu as seguintes descrições: ANÁLISE Dimensões da próstata: 4,4 x 3,8 x 3,0 cm (volume de 26,1 cm³). Zona de transição: heterogênea à custa de nódulos de provável hiperplasia. Zona periférica: sinal heterogêneo em T2, com faixas de redução de sinal nas regiões laterais médio-basais bilaterais, sem significativa restrição à difusão, que devem representar alterações inflamatórias crônicas.Destaca-se área mal definida de baixo sinal em T2, restrição à difusão e impregnação precoce pelo meio de contraste na base da zona periférica esquerda, medindo cerca de 1,3 cm (PI-RADS categoria 4).Cápsula prostática: sem abaulamentos ou irregularidades.Vesículas seminais: simétricas, com morfologia e sinal normais. Linfonodos: não caracterizamos linfonodomegalias. Pelve óssea: ausência de lesões ósseas com características suspeitas para lesão secundária. Bexiga: paredes regulares e conteúdo líquido homogêneo. Achados adicionais: alargamento gorduroso dos canais inguinais. CONCLUSÃO Alta probabilidade de neoplasia prostática clinicamente significante (PI-RADS categoria 4).Gostaria de uma orientação acerca desse resultado.