Câncer Renal em Jovens e Adultos: Mudança no Perfil dos Pacientes

Dr. Alexandre Sato 07 Maio

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Médico Especialista

O que está mudando no perfil do câncer renal?

Tradicionalmente, o câncer de rim era mais comum em homens acima dos 60 anos, geralmente fumantes ou hipertensos. No entanto, os dados mais recentes indicam uma mudança nesse padrão: o número de casos em adultos jovens e até mesmo pessoas abaixo dos 40 anos tem aumentado.

 Por que o câncer renal está aparecendo em pessoas mais jovens?

Fatores que explicam essa mudança:

1.    Melhoria no acesso a exames de imagem
Hoje é mais comum realizar ultrassons e tomografias por outros motivos, o que leva a diagnósticos incidentais, mesmo em pacientes sem sintomas.

2.    Mudanças no estilo de vida

o    Obesidade em faixas etárias mais precoces
o    Sedentarismo
o    Tabagismo precoce
o    Exposição a substâncias tóxicas

3.    Predisposição genética
Síndromes hereditárias, como a síndrome de von Hippel-Lindau, podem causar câncer renal em pacientes jovens, muitas vezes bilateral ou multifocal.

4.    Maior conscientização dos jovens
Os jovens estão mais preocupados com sua saúde e bem estar.

 Quais os sintomas em jovens e adultos?

Muitos casos ainda são assintomáticos, principalmente em estágios iniciais. Quando há sintomas, os mais comuns são:
•    Sangue na urina (hematúria)
•    Dor lombar persistente
•    Massa abdominal palpável
•    Perda de peso sem causa aparente

 Como é feito o diagnóstico?

Mesmo em pacientes jovens, o diagnóstico segue os mesmos critérios da população geral:
•    Ultrassonografia abdominal
•    Tomografia computadorizada (TC) com contraste
•    Ressonância magnética (RM) (em casos selecionados)
•    Exames laboratoriais de função renal, hepática e urinária

Em casos hereditários suspeitos, teste genético pode ser indicado.

 Como é o tratamento em pacientes jovens?

O tratamento depende do estágio e subtipo do tumor, mas há vantagens em pacientes mais jovens:

Vantagens:
•    Melhor tolerância à cirurgia
•    Maior preservação da função renal ( Depende do tamanho e localização do tumor )
•    Rápida recuperação pós-operatória
•    Menor número de comorbidades associadas

Principais abordagens:
•    Nefrectomia parcial ou radical (preferencialmente por cirurgia robótica)
•    Vigilância ativa  em tumores pequenos e indolentes

 Impacto psicológico e social

Receber um diagnóstico de câncer em idade produtiva afeta:
•    Rotina de trabalho e carreira
•    Relacionamentos e planos familiares
•    Saúde mental e autoestima

Por isso, o suporte multidisciplinar (psicológico, nutricional e urológico) é essencial nesse grupo.

 Prevenção e vigilância ativa

O que pode ser feito?
•    Controle do peso e hábitos saudáveis desde a juventude
•    Não fumar
•    Monitoramento de doenças genéticas em famílias de risco
•    Check-up regular com exames de imagem em pessoas com fatores de risco

 Conclusão: Fique atento aos sinais, independentemente da idade

O câncer renal não é mais uma doença apenas da terceira idade. Com o aumento dos casos entre jovens adultos, é fundamental reconhecer sinais precoces, investigar sintomas urológicos mesmo em pessoas jovens e adotar um estilo de vida saudável como forma de prevenção.
O diagnóstico precoce é a chave para um tratamento eficaz — e, muitas vezes, curativo.