Optilume: inovação no tratamento da hiperplasia prostática benigna

Dr. Alexandre Sato 29 Abril

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Médico Especialista

A hiperplasia benigna da próstata (HPB), conhecida popularmente como próstata aumentada, afeta milhões de homens, principalmente após os 50 anos. Quando os sintomas urinários se tornam persistentes e impactam a qualidade de vida, pode ser necessário recorrer a tratamentos mais eficazes.
Entre as novidades no campo da urologia, uma tecnologia vem se destacando: o Optilume.

O que é o Optilume?

O Optilume BPH Catheter System é um sistema que combina dilatação mecânica da uretra prostática com a liberação local de um medicamento antiproliferativo, geralmente a paclitaxel, diretamente no local tratado.
O objetivo é desobstruir o canal urinário de forma minimamente invasiva, promovendo alívio rápido dos sintomas urinários causados pela HPB.

 Como funciona o procedimento?

1.    Um cateter com balão é inserido na uretra até a região da próstata.
2.    O balão é inflado para dilatar a uretra e abrir o canal bloqueado pela próstata aumentada.
3.    Durante a dilatação, o balão libera paclitaxel, um medicamento que evita a formação de tecido cicatricial e mantém a uretra aberta por mais tempo.
4.    O dispositivo é então removido, sem necessidade de deixar implantes permanentes.

 Quais são os benefícios do Optilume?

- Procedimento rápido, geralmente ambulatorial
- Não requer corte nem implantes permanentes
- Menor risco de disfunção sexual comparado a cirurgias tradicionais
- Retorno rápido às atividades do dia a dia
- Efeito prolongado na melhora dos sintomas urinários

Para quem o Optilume é indicado?

O Optilume é uma excelente opção para homens com sintomas moderados a severos de HPB, especialmente aqueles que:
•    Não respondem bem ao uso de medicamentos
•    Buscam alternativas a cirurgias mais invasivas
•    Desejam preservar a função sexual e urinária
•    Têm obstrução prostática predominantemente uretral

Resultados promissores

Diversos estudos clínicos, incluindo ensaios randomizados e estudos multicêntricos, demonstraram que o Optilume proporciona melhora significativa e sustentada dos sintomas do trato urinário inferior (LUTS) em pacientes com HPB Os principais desfechos avaliados foram a redução do International Prostate Symptom Score (IPSS), aumento do pico de fluxo urinário (Qmax) e redução do volume residual pós-miccional (PVR):
•    No estudo PINNACLE, 67,5% dos pacientes apresentaram resposta sintomática (≥30% de melhora no IPSS) após 2 anos, com redução média do IPSS de 23,4 para 11,0 e aumento do Qmax de 8,9 para 19,0 mL/s. Resultados semelhantes foram observados no estudo EVEREST-I, com melhora do IPSS de 22,3 para 8,2 e aumento do Qmax de 10,9 para 17,2 mL/s em 2 anos.
•    A melhora dos sintomas e da qualidade de vida foi rápida (já evidente em 3 meses) e sustentada por pelo menos 2 anos.

Segurança e Preservação da Função Sexual

O perfil de segurança do Optilume é favorável, com eventos adversos geralmente leves, como hematúria e infecção urinária, e sem relatos de eventos graves relacionados ao dispositivo após 12 meses. Um aspecto importante é a preservação da função sexual:
•    Estudos demonstraram que o Optilume não impacta negativamente a função erétil ou ejaculadora, com escores de função sexual (IIEF-EF e MSHQ-ED) semelhantes ao grupo controle (sham) até 12 meses após o procedimento.
•    Não foram observadas alterações significativas em volume seminal, motilidade ou morfologia espermática

 Conclusão

O Optilume representa uma evolução no tratamento da HPB, oferecendo uma alternativa segura, eficaz e minimamente invasiva para homens que sofrem com os impactos da próstata aumentada.
Se você tem enfrentado sintomas como jato urinário fraco, urgência para urinar, sensação de esvaziamento incompleto ou necessidade frequente de urinar à noite, converse com um urologista sobre o Optilume.

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Observação : No Brasil ainda essa tecnologia não encontra-se disponível , provavelmente 2º semestre 2025