Recuperação da RTU de Próstata: o que esperar em cada fase

Dr. Alexandre Sato 13 Agosto

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Médico Especialista

A ressecção transuretral da próstata (RTU) é a cirurgia mais consagrada para tratar o aumento da próstata. A recuperação é bem previsível — e conhecer as fases evita sustos desnecessários.

Reuni em um guia gratuito todas as orientações que passo aos meus pacientes. Abaixo, um resumo.

A internação

Você fica com sonda vesical e irrigação contínua nas primeiras horas. A dieta é liberada poucas horas depois da cirurgia e a caminhada começa já no mesmo dia. A sonda costuma ser retirada em 24 a 72 horas, antes da alta — que acontece quando você já estiver urinando adequadamente.

Em casa

Hidratação abundante: 2 a 2,5 litros de água por dia. Dieta rica em fibras para evitar constipação — fazer força para evacuar pode provocar sangramento.

Nada de esforço físico ou peso acima de 5 kg por 4 semanas. Sem álcool nos primeiros 7 dias e sem cigarro por 14 dias. Analgésicos e antibióticos conforme a prescrição.

O que é normal sentir

Urgência miccional, aumento da frequência urinária à noite, ardor leve ao urinar e perdas urinárias transitórias fazem parte do processo.

E o ponto que mais assusta: a urina pode voltar a ficar avermelhada de forma intermitente, especialmente entre o 10º e o 21º dia. Isso é a queda natural das crostas de cicatrização e é esperado. Nesse período, reforce a hidratação e evite esforços.

Esses sintomas melhoram progressivamente e desaparecem na grande maioria dos pacientes em 4 a 12 semanas.

Quando voltar à rotina

Função sexual

A capacidade de ereção é preservada na grande maioria dos casos.

Por outro lado, a ejaculação retrógrada é frequente após a RTU: o sêmen passa para a bexiga em vez de sair pela uretra. Isso não afeta o orgasmo nem a sensação de prazer, mas reduz a fertilidade natural — algo a conversar comigo antes da cirurgia se você ainda pretende ter filhos.

Sinais de alerta

Procure atendimento imediatamente se houver sangramento intenso com coágulos volumosos, retenção urinária, febre acima de 38 °C ou calafrios, dor pélvica intensa que não passa com a medicação, ou náuseas e vômitos persistentes.

Retornos e exames

Primeiro retorno entre 7 e 15 dias. O resultado do anatomopatológico sai entre 10 e 14 dias. A reavaliação completa, com exame de urina e fluxometria, acontece entre 30 e 45 dias — seguida do acompanhamento periódico com PSA e ultrassom.

Baixe o guia completo

O material tem todas as orientações organizadas por etapa — internação, cuidados em casa, sintomas esperados, atividade física, função sexual e o acompanhamento até a alta. É gratuito e não exige cadastro.

Recomendações individualizadas, prescritas pelo seu médico, sempre prevalecem sobre as orientações gerais deste texto. Agende uma consulta  — Rua Borges Lagoa, 913, Vila Clementino, São Paulo.