Preparo para a Cirurgia de Cálculo Renal: qual técnica, exames e o dia (guia gratuito para baixar)
Preparo para a Cirurgia de Cálculo Renal: qual técnica, exames e o dia
Nem toda pedra nos rins precisa de cirurgia. E quando precisa, não existe uma cirurgia só — o tamanho e a localização do cálculo definem qual das três técnicas é a melhor para o seu caso, e cada uma tem preparo, anestesia e recuperação diferentes.
Reuni em um guia gratuito tudo o que você precisa saber e organizar. Abaixo, um resumo.
Quando a cirurgia é indicada
- Cálculos com mais de 6 a 7 mm, com baixa probabilidade de eliminação espontânea
- Obstrução com risco para o rim
- Dor recorrente que não responde ao tratamento clínico
- Infecção associada — nesse caso é urgência
- Rim único
- Profissões de risco (pilotos, motoristas de longa distância, entre outras)
- Falha do tratamento clínico
As três técnicas
| LECO | Ureteroscopia a laser (URS/RIRS) | Percutânea (NLP) | |
|---|---|---|---|
| Indicação | pedras até 2 cm, no rim ou ureter alto | cálculos variados, por via endoscópica | cálculos acima de 2 cm ou complexos |
| Anestesia | sedação leve | raquidiana ou geral | geral |
| Duração | 30 a 60 min | 60 a 120 min | 90 a 180 min |
| Internação | ambulatorial, alta no mesmo dia | geralmente 1 dia | 1 a 3 dias |
| Duplo J | — | comum | possível, além de nefrostomia |
Uma observação sobre a LECO: pode ser necessário repetir o procedimento após algumas semanas. É a técnica menos invasiva das três, mas nem sempre resolve em uma sessão — e saber disso antes evita frustração.
O cateter duplo J
Vale entender o que é antes, porque ele provavelmente fará parte do seu pós-operatório.
É um dispositivo macio que conecta o rim à bexiga, garantindo o fluxo de urina nos primeiros dias. Ele causa desconforto urinário, urgência e dor leve — e isso é esperado, não é complicação. Todos os sintomas se resolvem quando ele é retirado, o que costuma acontecer entre 1 e 4 semanas depois.
Os exames necessários
Hemograma, coagulograma, função renal, urina I, urocultura e eletrocardiograma. As imagens (tomografia e ultrassom) são revisadas na consulta comigo, junto com a história e a análise de urina.
A urocultura precisa estar negativa. Se houver infecção, ela tem que ser tratada antes — e no caso do cálculo renal isso é ainda mais importante, porque operar com infecção pode desencadear um quadro grave.
Anticoagulantes e medicações
Anticoagulantes e antiagregantes — AAS, clopidogrel, varfarina, rivaroxabana e outros — precisam ser suspensos com orientação médica, geralmente de 5 a 10 dias antes. Nunca por conta própria.
Evite também anti-inflamatórios nas vésperas, e mantenha boa hidratação.
Jejum
| O quê | Tempo antes |
|---|---|
| Alimentos sólidos | 8 horas |
| Leite e derivados | 6 horas |
| Líquidos claros | 2 horas |
Nas semanas anteriores
- Cigarro: idealmente não fumar nas 2 semanas anteriores
- Álcool: evitar nas 48 horas antes
O que levar
- Documento, cartão do convênio e exames recentes
- Lista dos medicamentos em uso
- Roupas confortáveis e itens de higiene pessoal
- Acompanhante adulto — especialmente se a anestesia for geral
Como é o dia
Chegue com 1 a 2 horas de antecedência. Nesse tempo acontecem a internação, a troca de roupa, a punção venosa e a conferência do jejum e dos sinais vitais.
Baixe o guia completo
O material tem as indicações de cada técnica, a lista de exames, o preparo passo a passo, as orientações do dia e as dúvidas mais frequentes. É gratuito e não exige cadastro.
Quer saber como é a recuperação? Veja o guia de pós-operatório do cálculo renal.
Recomendações individualizadas, prescritas pelo seu médico, sempre prevalecem sobre as orientações gerais deste texto.Agende uma consulta — Rua Borges Lagoa, 913, Vila Clementino, São Paulo.
Comentários0
Ninguém escreveu ainda. Comente primeiro!
Envie suas Dúvidas e Comentários
Dr. Alexandre Sato
Médico Urologista em São Paulo - SP
A Begin Clinic é uma clínica especializada em tratamentos de reprodução assistida na cidade de São Paulo - SP. Também atendemos pacientes de outras cidades e estados em todo Brasil e exterior, que buscam por tratamentos de excelência, com médicos especialistas em congelamento de óvulos.
Saiba mais sobre Dr. Alexandre Sato.
CRM-SP: 146.210 - RQE: 61330
Curriculum Lattes: http://lattes.cnpq.br/6551764447584301