A Próstata Aumentada Pode Prejudicar a Bexiga? O Perigo Silencioso da

Dr. Alexandre Sato 25 Fevereiro

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Médico Especialista

Muitos homens adiam o tratamento da Próstata Aumentada (Hiperplasia Benigna da Próstata - HPB) acreditando que o único problema é o desconforto de acordar à noite ou o jato fraco.

Este é um erro perigoso.

A próstata não é apenas um "obstáculo" no caminho da urina; ela atua como uma represa. E, assim como em qualquer sistema hidráulico, quando há um bloqueio na saída, a bomba (no caso, a bexiga) sofre uma sobrecarga devastadora.

Abaixo, explico como a HPB destrói progressivamente a função da sua bexiga e por que o tempo é o fator mais crítico para evitar danos irreversíveis.

1. O Mecanismo de Compensação: A "Bexiga Musculosa"

No início, quando a próstata começa a fechar o canal da uretra, a bexiga tenta compensar. Ela é um músculo. Para vencer a resistência da próstata e expulsar a urina, ela precisa fazer mais força.

• O Resultado: As paredes da bexiga engrossam (hipertrofia).

• O Sinal Clínico: É o que chamamos de "Bexiga de Esforço". No exame de ultrassom, ela aparece com paredes espessas. Nessa fase, você pode sentir urgência (vontade incontrolável de urinar), pois o músculo está irritado e "super forte".

2. A Fase da Exaustão: Trabeculação e Divertículos

Nenhum músculo aguenta trabalhar sobrecarregado para sempre. Com o passar dos anos fazendo força excessiva, as fibras musculares da bexiga começam a se afastar, criando falhas na parede.

• Trabeculação: O interior da bexiga, que deveria ser liso, fica rugoso e irregular.

• Divertículos: A pressão interna é tão grande que o revestimento da bexiga "estoura" para fora entre as fibras musculares, formando pequenas bolsas (hérnias) chamadas divertículos. A urina fica parada ali dentro, causando infecções de repetição e pedras.

3. O Ponto de Não Retorno: A Falência da Bexiga (Atonia)

Esta é a fase mais temida pelo urologista. Após anos de luta, o músculo da bexiga "desiste". As fibras musculares são substituídas por tecido fibroso (cicatriz), que não tem capacidade de contração.

• O que acontece: A bexiga se torna um saco flácido. Ela enche, mas não tem força para esvaziar.

• A Consequência: Mesmo que operemos a próstata e abrimos o caminho (com HOLEP ou outra técnica), a bexiga pode não voltar a funcionar. O paciente pode ficar dependente de cateterismo (sonda) para o resto da vida, não por causa da próstata, mas porque a bexiga morreu.

4. O Risco para os Rins (Insuficiência Renal)

Se a bexiga não esvazia e a pressão interna sobe, a urina pode fazer o caminho inverso: subir pelos ureteres em direção aos rins. Isso causa hidronefrose (inchaço renal) e pode levar à necessidade de hemodiálise.

A Boa Notícia: É Prevenível

A falência da bexiga não acontece da noite para o dia. Ela dá sinais. Se você tratar a obstrução da próstata (seja com medicamentos ou cirurgias modernas como o HoLEP) antes da fase de atonia, a bexiga tem grande capacidade de recuperação.

O erro é esperar a urina "travar" de vez para procurar ajuda.

Conclusão

A saúde da sua bexiga é tão importante quanto a do seu coração. Não normalize o esforço para urinar. Tratar a próstata precocemente é a única forma de garantir que sua bexiga continuará funcionando bem na terceira idade, garantindo sua independência e livrando você de sondas.

Você sente que está fazendo força para urinar? Não espere sua bexiga cansar. Vamos avaliar a saúde do seu trato urinário antes que seja tarde.

Sobre o Especialista

Dr. Alexandre Sato CRM 146.210 RQE 61330

Urologista | Especialista em Preservação da Saúde Vesical e HOLEP

Focado em urologia preventiva e cirurgias de alta complexidade. Com vasta experiência no tratamento da HPB, sua filosofia de trabalho é clara: "Tratar a obstrução para salvar a função". Utiliza métodos diagnósticos avançados (Urodinâmica) e tratamentos definitivos (HoLEP) para impedir que a próstata aumentada comprometa irreversivelmente a bexiga e os rins de seus pacientes.

Salve a saúde da sua bexiga. Agende sua avaliação preventiva agora.