Recuperação Após HOLEP: O Guia Definitivo do "O Que Pode e O Que Não Pode"
A cirurgia de HOLEP (Enucleação da Próstata com Holmium Laser) é revolucionária justamente pela rápida recuperação. Sem cortes na barriga e com alta precoce, é comum que o paciente se sinta "bom demais" muito rápido e queira retomar sua rotina normal imediatamente.
Porém, é crucial lembrar: por fora você não tem cortes, mas por dentro, na loja prostática, há uma extensa área em cicatrização.
Para evitar sangramentos tardios (hematúria) e garantir o sucesso da cirurgia, preparamos este guia prático do que é permitido e do que deve ser evitado nas primeiras semanas.
1. O Que PODE (e DEVE) Fazer
Logo após a alta (primeiras 48 a 72 horas), o foco é hidratação e movimentação leve.
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Beber Muita Água: PODE e DEVE. Ingerir de 2 a 3 litros de água por dia é fundamental. A urina clara "lava" a bexiga, impedindo a formação de coágulos que podem entupir o canal.
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Caminhadas Leves: PODE. Caminhar pela casa ou em terreno plano por 10 a 15 minutos, várias vezes ao dia, ajuda a circulação e previne trombose.
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Alimentação Leve e Laxativa: PODE. Comer fibras, mamão, ameixa e iogurte. O objetivo é manter o intestino funcionando suavemente para não precisar fazer força ao evacuar.
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Exercícios de Kegel (Com orientação): PODE. Contrair e relaxar os músculos do assoalho pélvico ajuda a recuperar o controle urinário (continência) mais rapidamente.
2. O Que NÃO PODE (Riscos de Sangramento)
A maioria das restrições visa evitar o aumento da pressão abdominal, que pode "estourar" os vasinhos em cicatrização na próstata.
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Esforço Físico Intenso: NÃO PODE. Levantar peso (acima de 5kg), ir à academia, correr ou fazer crossfit está proibido por pelo menos 3 a 4 semanas.
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Fazer Força para Evacuar: NÃO PODE. O esforço no vaso sanitário aumenta a pressão na próstata. Se estiver constipado, use laxantes suaves prescritos pelo médico.
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Dirigir: NÃO PODE (na 1ª semana). Embora não exija força, a posição sentada, a vibração do carro e o risco de frenagens bruscas podem causar desconforto e sangramento. Evite por 7 a 10 dias.
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Relação Sexual: NÃO PODE. A ejaculação e o atrito podem causar sangramentos e dor. A abstinência sexual é recomendada por 4 a 6 semanas.
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Andar de Bicicleta ou Moto: NÃO PODE (Absolutamente). O banco da bicicleta pressiona diretamente o períneo (região entre o escroto e o ânus), comprimindo a loja prostática. Evite por 6 semanas.
3. Linha do Tempo da Recuperação (Estimativa)
| Atividade | Quando Liberar? |
| Trabalho de Escritório (Home Office) | 3 a 5 dias |
| Dirigir | 7 a 10 dias |
| Caminhadas Longas | 14 dias |
| Academia / Corrida Leve | 30 dias |
| Sexo | 30 a 45 dias |
| Bicicleta / Cavalgada | 60 dias |
4. Sinais de Alerta: Quando procurar o médico?
É normal ter um pouco de ardência ou raias de sangue na urina. Porém, procure seu urologista se:
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A urina ficar vermelho vivo (parecido com vinho ou catchup) e não clarear com repouso e água.
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Sair coágulos grandes que dificultem urinar.
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Tiver febre acima de 38ºC.
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Sentir incapacidade total de urinar (retenção urinária).
Conclusão
A recuperação do HOLEP é, sem dúvida, mais tranquila que a das cirurgias tradicionais. O segredo para não ter sustos é respeitar o tempo do seu corpo. Lembre-se: sentir-se bem não significa estar 100% cicatrizado. Siga as regras do "não pode" nas primeiras semanas para desfrutar de uma vida inteira de liberdade urinária depois.
Ficou com alguma dúvida sobre o seu pós-operatório ou sentiu algo diferente?
Não hesite em contatar a equipe. A prevenção é a melhor amiga da sua recuperação.
Sobre o Especialista
Dr. Alexandre Sato CRM 146.210 RQE 61.330
Urologista | Especialista em Cirurgia Minimamente Invasiva (HOLEP)
Dedicado a oferecer não apenas a melhor técnica cirúrgica, mas o melhor suporte pós-operatório. Com vasta experiência em Enucleação da Próstata a Laser (HOLEP), sua prioridade é garantir que o paciente atravesse a recuperação com segurança, informação clara e retorno rápido à sua qualidade de vida. Acredita que um paciente bem informado é um paciente que se recupera melhor.
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Dr. Alexandre Sato
Médico Urologista em São Paulo - SP
A Begin Clinic é uma clínica especializada em tratamentos de reprodução assistida na cidade de São Paulo - SP. Também atendemos pacientes de outras cidades e estados em todo Brasil e exterior, que buscam por tratamentos de excelência, com médicos especialistas em congelamento de óvulos.
Saiba mais sobre Dr. Alexandre Sato.
CRM-SP: 146.210 - RQE: 61330
Curriculum Lattes: http://lattes.cnpq.br/6551764447584301