Tratamento Falhou? Quando Mudar da Medicação para o HoLEP para Resolver a HPB

Dr. Alexandre Sato 01 Outubro

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Médico Especialista

O Tratamento da HPB: Da Medicação à Intervenção

A Hiperplasia Benigna da Próstata (HPB), o aumento não canceroso da próstata, afeta milhões de homens. Na maioria dos casos, o tratamento inicial envolve medicações que ajudam a relaxar os músculos da próstata e da bexiga (como os alfa-bloqueadores) ou a reduzir o volume da próstata (como os inibidores da 5-alfa-redutase). Para muitos, essa abordagem é suficiente para controlar os sintomas e recuperar a qualidade de vida.

No entanto, o tratamento medicamentoso nem sempre é a solução a longo prazo.

Sinais de Que o Tratamento Medicamentoso Pode Ter Falhado

É crucial reconhecer quando a medicação já não está a cumprir o seu papel. A "falha" não significa apenas a ausência de melhora, mas também o surgimento de complicações.

Os principais sinais de que é hora de reavaliar e considerar uma intervenção cirúrgica incluem:

• Persistência ou Piora dos Sintomas: Os problemas urinários (urgência, frequência, jato fraco, esforço para urinar) continuam a incomodar significativamente, mesmo após o uso correto da medicação por um período adequado.
• Complicações Relacionadas à HPB:
  • Retenção Urinária Aguda: Incapacidade súbita de urinar, exigindo a passagem de uma sonda e falha na tentativa de retirada da sonda.
  • Infecções Urinárias de Repetição: Causadas pelo esvaziamento incompleto da bexiga.
  • Cálculos na Bexiga (Litíase Vesical): Formados devido à estagnação da urina.
  • Sangramento na Urina (Hematúria) Persistente: Difícil de controlar ou recorrente.
  • Insuficiência Renal Crônica: Causada pela obstrução prolongada, afetando o funcionamento dos rins.
  • Intolerância ou Efeitos Colaterais Insuportáveis: A medicação causa efeitos secundários que afetam gravemente a qualidade de vida (ex: tonturas, disfunção sexual, fadiga), forçando a sua interrupção.

HoLEP: A Mudança de Rota para o Alívio Definitivo

Quando a medicação falha e o Urologista confirma a necessidade de intervenção, a Enucleação da Próstata por Laser Holmium (HoLEP) emerge como uma das técnicas cirúrgicas mais avançadas e eficazes.

Por que o HoLEP é Considerado o Padrão Ouro para Muitos Casos?

• Remoção Completa da Obstrução: Ao contrário de outras técnicas (como a Ressecção Transuretral da Próstata - RTU), o HoLEP enucleia (remove por completo) a porção obstrutiva da próstata (o adenoma), de forma semelhante a como se descasca uma laranja.
• Eficácia Duradoura: Devido à remoção completa, a necessidade de uma segunda cirurgia é extremamente baixa. O alívio dos sintomas é duradouro.
• Tratamento de Próstatas de Qualquer Tamanho: É a técnica de escolha tanto para próstatas pequenas quanto para as muito grandes, o que elimina a necessidade de cirurgia aberta em praticamente todos os casos.
• Menor Sangramento e Recuperação Rápida: O laser cauteriza os vasos sanguíneos à medida que corta, resultando em menos sangramento e menor tempo de internação e uso de sonda em comparação com a cirurgia aberta.

Conclusão: Não Espere Piorar !

O tratamento da HPB é uma jornada personalizada. Se está a tomar medicação, mas os seus sintomas não melhoraram significativamente, ou se surgiram complicações, é um sinal claro de que deve conversar com o seu Urologista. Mudar da medicação para uma solução cirúrgica minimamente invasiva como o HoLEP pode ser o passo decisivo para eliminar a obstrução e recuperar totalmente a sua qualidade de vida.

A sua próstata não precisa ser uma fonte de sofrimento constante. Se a medicação já não alivia os seus sintomas de HPB, é hora de considerar o próximo passo.

 O Dr. Alexandre Sato, Urologista focado em tratamentos minimamente invasivos para HPB com vasta experiência na técnica HoLEP, compreende a frustração de um tratamento que falha. A tecnologia moderna permite resolver a obstrução prostática de forma eficaz e com rápida recuperação. Não adie a sua saúde. Agende uma consulta para uma avaliação completa e descubra se o HoLEP é a solução definitiva para o seu caso.

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