Dor ao Urinar? Cólica Intensa? Saiba a Diferença Entre Cálculo Renal e Infecção Urinária

Dr. Alexandre Sato 15 Setembro

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Médico Especialista

Diferença entre Cálculo Renal e Infecção Urinária: Como Saber o que Você Tem

Uma dor aguda nas costas que irradia para o abdômen ou uma ardência incômoda ao urinar. Quem já sentiu um desses sintomas sabe o quanto eles podem ser incapacitantes. Frequentemente, eles geram uma dúvida comum: será cálculo renal ou infecção urinária?
Embora ambas as condições afetem o sistema urinário e possam apresentar sintomas semelhantes, elas são fundamentalmente diferentes em suas causas, localização da dor e tratamento. Confundir os dois problemas pode atrasar o diagnóstico correto e, consequentemente, o alívio dos sintomas.
Vamos esclarecer as principais diferenças para que você possa identificar os sinais de alerta e buscar ajuda médica com mais informação.

O que é Cálculo Renal?

O cálculo renal, popularmente conhecido como "pedra no rim", é uma massa sólida formada por pequenos cristais. Esses cristais podem se formar em qualquer parte do trato urinário – rins, ureteres, bexiga ou uretra – quando a urina apresenta altas concentrações de substâncias como cálcio, oxalato e ácido úrico.

Sintomas Chave do Cálculo Renal:

O sintoma mais característico é a cólica renal, uma dor de início súbito e de intensidade excruciante.
•    Localização da Dor: Geralmente, a dor é unilateral, localizada na região lombar (costas) e pode irradiar para a parte inferior do abdômen e região genital.
•    Natureza da Dor: É uma dor aguda, em pontada, que vem em ondas e não melhora com a mudança de posição. O paciente fica extremamente inquieto.
•    Outros Sintomas Comuns:
      -    Presença de sangue na urina (hematúria), deixando-a rosada ou avermelhada.
      -    Náuseas e vômitos, causados pela intensidade da dor.
      -    Vontade aumentada de urinar, porém em pequenas quantidades.

O que é Infecção Urinária?

A infecção do trato urinário (ITU) é causada pela presença de microrganismos, principalmente bactérias (como a Escherichia coli), em alguma parte do sistema urinário. Quando afeta a bexiga, é chamada de cistite; quando atinge os rins, o quadro é mais grave e conhecido como pielonefrite.

Sintomas Chave da Infecção Urinária:

Os sintomas da infecção urinária estão mais associados ao ato de urinar.
•    Localização da Dor: A dor ou desconforto é tipicamente sentida na parte inferior da barriga (região pélvica ou "pé da barriga"). Se a infecção atingir os rins (pielonefrite), pode haver dor lombar, mas geralmente acompanhada de febre alta.
•    Natureza da Dor: É uma sensação de peso, pressão ou dor que piora ao urinar.
•    Outros Sintomas Comuns:
      -    Ardência ou queimação ao urinar (disúria).
      -    Urgência para urinar, mesmo com a bexiga vazia.
      -    Aumento da frequência urinária.
      -    Urina com cheiro forte e aparência turva.
      -    Febre e calafrios, especialmente se a infecção for mais grave (pielonefrite).

Diagnóstico e Tratamento: Por que o Médico é Essencial?

É importante ressaltar que um cálculo renal parado pode causar uma infecção urinária. Portanto, os quadros podem coexistir.
O diagnóstico diferencial só pode ser feito por um médico, geralmente um urologista. Ele irá avaliar os sintomas e solicitar exames como o de urina (EAS e urocultura) e exames de imagem, como ultrassonografia ou tomografia computadorizada, para confirmar a presença de pedras ou sinais de infecção.
O tratamento é completamente diferente: enquanto a infecção urinária requer o uso de antibióticos, o tratamento para cálculo renal foca no controle da dor e, dependendo do tamanho e localização da pedra, pode variar desde medicamentos para relaxar o ureter até procedimentos cirúrgicos para a remoção do cálculo.
Não se automedique. Procurar um especialista ao primeiro sinal de desconforto é a forma mais segura de obter o diagnóstico correto e iniciar o tratamento adequado, evitando complicações.

Está sofrendo com dores lombares, ardência ao urinar ou outros sintomas desconfortáveis? Não adie sua saúde.
A identificação correta da causa dos seus sintomas é o primeiro passo para um tratamento eficaz e o alívio definitivo. Agende uma avaliação detalhada para investigarmos juntos a origem do problema e traçarmos o melhor plano de tratamento para você.

Sobre o Autor:

Dr Alexandre Sato é médico urologista com mais de 10 anos de experiência, especialista no diagnóstico e tratamento de doenças do trato urinário, como cálculos renais e infecções urinárias. Com ampla prática em diagnósticos complexos e tratamentos modernos, seu compromisso é oferecer um cuidado humanizado e preciso, garantindo a saúde e a qualidade de vida de seus pacientes. É membro da Sociedade Brasileira de Urologia e autor de diversos artigos na área.